+ Добавить новость + Добавить совет + Добавить статью + Вопрос / ответ


Аутизм

aytizmПонятие «синдром раннего детского аутизма» ввел в обиход американец Л. Каннер, который в 1943 году в соб­ственной клинике наблюдал 11 сходных между собой случаев. Благодаря его по­следователям — австрийцу Г. Аспергеру и нашему соотечественнику С. Мнухину — сегодня мы располагаем обширными зна­ниями об этой болезни.

Критерии болезни

Установлено, что заболевание встреча­ется не так уж редко: по данным статистики — от 3—4 до 10—15 случаев на 10 000 детей. Аутизмом чаще страдают мальчики, чем девочки. Эта болезнь по­ражает не только психические функции (речь, интеллект, мышление), но и пато­логически отражается на восприятии ре­бенком целостной картины мира. Основная проблема аутизма заключается в не­понимании больным общего смысла со­бытий, происходящих вокруг. Больные не имеют собственного мнения.

Уже в первый год жизни проявляются начальные симптомы аутизма — ребенок не реагирует на удаление и приближение матери, не улыбается, не проявляет видимого интереса к игрушкам. В возрасте 2—3 лет родители отмечают необычность детской речи: эхолалию, перестановку местоимений, наличие штампов и начи­нают бить тревогу.

В дальнейшем основными критериями болезни являются:

  • отсутствие у ребенка стремления к контактам с окружающими;
  • отгороженность от внешнего мира;
  • слабость эмоциональных реакций;
  • недостаточная способность дифференцировать людей, животных, неодушев­ленные предметы;
  • недостаточная реакция на зритель­ные и слуховые раздражители;
  • фобии (в частности, неофобия — бо­язнь всего нового);
  • однообразное поведение, наличие постоянных стереотипных регрессивных
    движений (постукивание, трясение рука­ми, бег по кругу, разрывание предметов).

Современная наука связывает появле­ние и дальнейшее развитие аутизма с целым рядом врожденных биологических факторов: мозговой дисфункцией, хромосомными аномалиями и обменными на­рушениями. Но, так или иначе, аутизм проявляется в индивидуальной форме, со­четание вышеперечисленных признаков может быть самым различным (см. таб­лицу «Классификация детского аутизма».)

Аутизм. Умственная отсталость

Умственный коэффициент аутичных де­тей нередко превышает 70 баллов по сто­балльной шкале. Такие дети проявляют способности к рисованию, музыке, конструированию. Остальные сферы жизни не затрагиваются вовсе, не интересуют ребенка.

Особенности восприятия больных аутизмом детей таковы: информация вхо­дит в сознание целыми блоками, хранит­ся не перерабатываясь; применяется шаблонно, в том контексте, в котором была воспринята.

Например: «Здравствуйте! Как пожива­ете? Я чувствую себя хорошо» — аутичный ребенок может это говорить каждый раз при встрече с людьми на улице, не разделяя их на знакомых и незнакомых, на взрослых и детей. А с помощью фразы «Дать печенье» — как бы нажимает на не­видимую кнопку и пассивно ждет, что си­туация изменится в нужную сторону, то есть появится тарелка с едой.

Когда аутичному ребенку особенно пло­хо, он может проявить агрессию и самоагрессию. Взрыв отчаяния разрушитель­ной силы направлен обычно против вмешательства в его жизнь и попыток изме­нить сложившиеся стереотипы.

Бытует мнение, что молчаливые аутичные дети не только умственно отсталые, но и не впечатлительные, не чувствитель­ные к происходящему вокруг, их трудно «задеть». На самом деле избирательность в контактах и отсутствие видимой привязанности даже к близким людям проис­текает из целой системы страхов, а вслед­ствие этого — запретов и самоограниче­ний.

Человеческое лицо, яркий свет, гром­кий звук становятся для ребенка источником постоянно действующего диском­форта и напряжения. Страх играет веду­щую роль в формировании аутичного по­ведения и может сохраняться долгие годы. Порой, на взгляд здорового чело­века, аутичные страхи выглядят смешно и нелепо. Как объяснить, почему ребе­нок боится капель воды в кране, урчания труб, луча света на полу или шума вски­пающего чайника? Однообразные движе­ния — бег по кругу, застывание в замыс­ловатой позе, потряхивание руками или постукивание игрушкой — представляют собой патологическую аутостимуляцию, которая компенсирует нервное напряже­ние.

Начинающие психологи часто путают синдром раннего детского аутизма с дру­гими психическими и умственными ано­малиями роста — олигофренией, шизофренией, синдромом Аспергера, неврозом навяз­чивых состояний. Аутичный ребенок дей­ствительно производит впечатление кап­ризного, избалованного, а порой и ум­ственно отсталого: не говорит, не выпол­няет команды, не смотрит в глаза.

Неправильный диагноз поставить лег­ко. Чем это грозит, думаю, объяснять не надо. Скажу проще, вырвав аутич­ного ребенка из привычного жизненно­го уклада и поместив в стационар для неполноценных детей, мы тем самым окончательно лишим его возможности успешной социализации. Выявить сим­птомы болезней могут только длитель­ные занятия с ребенком и наблюдение за ним.

В ЕДИНСТВЕ НАША СИЛА

Какие же специалисты должны принять участие в реабилитации аутичных детей? Начнем по порядку.

Обнаружив первые эмоциональные трудности и неадекватность в поведении ребенка, родители обычно обращаются за консультацией к педиатру. И действительно, аутичные дети с рождения физиоло­гически незрелы. Порой это проявляется в довольно грубой форме: ярко выражен­ная аллергия на продукты питания, час­тые простудные заболевания, желудочно-кишечные болезни. Следует помнить, что эмоциональное состояние аутичных детей находится в прямой зависимости от их физического здоровья. Даже простой на­сморк способен серьезно затруднить кон­такт аутичного ребенка с окружающим миром. Педиатр на начальном этапе бо­лезни должен рекомендовать основные приемы профилактической работы, а так­же следить за самочувствием маленько­го пациента.

В нашей стране сложилось негативное отношение к врачам-психиатрам и психоневрологам, что вполне понятно. Годы репрессий сделали свое дело. Между тем аутичным детям медикаментозное лечение необходимо. Может быть, не постоянно, а только в моменты обострения.

Известно, что такие дети с трудом пре­одолевают периоды возрастных кризисов. Иногда наблюдается регресс психическо­го развития. Лечебная поддержка купиру­ет проявления страхов, агрессии и само­агрессии. Жизнь аутичного ребенка посто­янно усложняется, возникают незнакомые, травмирующие обстоятельства: вынужден­ный переезд на новое место жительства, переход в другую школу. В эти сложные моменты дополнительная стимуляция по­ведения никогда не бывает лишней.

Следует особенно отметить роль пси­хологов и педагогов-дефектологов в коррекции аутистических проблем. В Цент­ре лечебной педагогики разработана многоступенчатая система психологической работы, включающая на первом этапе игротерапию.

Ребенку из первой группы (классифи­кацию по группам см. в таблице) необходимо помочь проявить избиратель­ность по отношению к человеку или предмету, ребенку из второй группы — услож­нить стереотип контакта, из третьей -включиться в диалог, а из четвертой — наладить взаимодействие с миром.

В процессе игры, доступной пониманию аутичного ребенка, ему прививается уве­ренность в себе и собственных постепенно вскрываются и преодолева­ются страхи.

Второй этап включает в себя направ­ленное обучение пациентов навыкам самообслуживания.

Третий этап заключается в установле­нии с ребенком физического контакта.

Психологическая работа должна быть направлена также и на поддержку семьи, воспитывающей аутичного ребенка. Ча­сто родители занимают отстраненную позицию, говоря иными словами, опус­кают руки: «Мы не знаем, как общаться с ребенком». Но задача психолога со­стоит в том, чтобы помочь родителям решить отдельные проблемы их ребенка, а не взваливать на себя ответствен­ность за его комплексное обучение и воспитание. Поэтому основная ответ­ственность за аутичного ребенка ложит­ся на его семью. От ее психологической и эмоциональной стабильности зависит успех лечения.

Классификация детского аутизма

(по книге О.С.Никольской, Е.Р.Баенской, М.М.Либлинг «Аутичный ребенок. Пути помощи»)

Общие характеристики

1 группа. Полная отрешенность от происходящего. Данная группа аутизма являет­ся самой тяжелой

2 группа. Активное отвержение происходящего

3 группа. Погружение в аутистические интересы

4 группа. Имеются трудности в организации общения и взаимодействия с ребенком

Речь

1 группа.  Дети практически не говорят. При аф­фектах могут произнести короткие слова и однотипные фразы, отчего складывается впечатление, что они только частично понимают речь. Ис­пользуют звуки неречевого характера: щебет, свист, бормотание

2 группа. Характерны эхолалии. Например, всякий раз, ко­гда ребенок голоден, он повторяет: «Кушать бу­терброд», о себе говорит в третьем лице: «Вова идет гулять». Дети часто вообще предпочитают об­ходиться без речи, а свои просьбы высказывают криком или показывают на интересующий предмет пальцем

3 группа. Много говорят и часто цитируют целые страницы люби­мых литературных произведений. В общении собеседни­ка не слышат, не склонны к диалогу. Речь смазана, то­роплива, «говорит захлебываясь», в разговоре могут пе­реставлять слова по смыслу. Речь отличается сложнос­тью и интеллектуальностью, но нередко интонация не соответствует тексту. В разговоре смотрят на собесед­ника, но обращаются не к конкретному человеку, а к че­ловеку вообще, не учитывая личности и интересов парт­нера по общению.

4 группа.  Речь тихая, нечеткая. Ребенок в общении прибегает к речи и диалогу, но пересказ тек­ста затруднен. Порой складывается впечат­ление, что ребенок не понимает простую инструкцию, зато живо реагирует на задев­шую его (по непонятной причине) ситуацию или образ

Поведение

1 группа. Не реагируют на внешние раздражи­тели: боль, холод, голод. Не проявля­ют испуга, даже в ситуациях, угрожа­ющих их жизни. Не используют целенаправленного взгляда. Время прово­дят бесцельно, пассивно передвигаясь по комнате: лазают, карабкаются по мебели, бегают по очертаниям пар­кета. При попытке заставить обратить внимание на кого-либо или на что-либо возникает реакция самоагрессии

2 группа.  Аутизм проявляется как неприятие мира, если по­следний не укладывается в понимание ребенка. Моторно дети очень неловки. Складывается впечат­ление, что ноги и руки их не слушаются. Но иногда дети достигают большого мастерства в действиях определенного характера. Например, могут высокохудожественно нарисовать любимое животное, наиграть на пианино музыкальное произведение. Мышление буквально, не символично, указание на наличие подтекста вызывает напряжение

3 группа. «Книжные» дети, рано набирают знания и словарный за­пас по определенной теме, часто поражают своей неор­ганизованностью в быту. Не умеют и не знают элемен­тарных способов самообслуживания. Эти дети не стре­мятся к новому. Боятся перемен в жизни, если они нео­жиданны или исходят от другого человека. Способны при­нять новшество только под собственным контролем. Дети «зацикливаются» на удовольствии от проговаривания, проигрывания неприятных ситуаций. Часто говорят и рассуж­дают о пожарах, бандитах, пиратах, помойках. Пугающая ситуация таким образом становится аутостимулирующей

4 группа. На первый план выходит ранимость, безза­щитность детей. В отличие от других групп аутизма, дети способны установить с собе­седником контакт глаз. Но взаимодействие немедленно прекращается, если на пути встречается препятствие. Дети способны обратиться за помощью и эмоциональной поддержкой к близким людям. Данная сверх­зависимость от взрослого выражается в без­молвном вопросе ребенка: «Что вы считае­те правильным?» или «Какого ответа вы жде­те от меня?»

Стереотипы

1 группа. Стереотипы выражаются в монотонно­сти полевого поведения. Эти дети мо­гут часами наблюдать луч света, па­дающий на пол, или улицу за окном

2 группа. Проявляют явные предпочтения в еде. Например, едят только длинный рис и белый шоколад в виде квадрата. Если шоколад фигурный или слишком ма­ленького размера — отказываются от еды. Прогул­ка должна проходить по привычному маршруту, а на ногах одеты ботинки со шнурками определен­ного цвета. Данные дети могут существовать толь­ко в узких рамках расписания, привычном укладе жизни, разрушение которого вызывает панический страх

3 группа. Дети производят впечатление захваченности определен­ными действиями. Они могут годами говорить на волну­ющую тему или рисовать излюбленных животных. В отли­чие от детей второй группы, не столько склонны к сохра­нению постоянства в окружающей обстановке, сколько в желании отстоять стереотипность собственного поведе­ния

4 группа. В стереотипах, как средствах защиты, на первое место выходит «правильность». Слов­чить, схитрить, обмануть для них неприем­лемо. Дети делают все так, как учили взрос­лые, отчего зачастую выглядят туповатыми

Психокоррекционная работа с аутичными детьми

Лютова Е.К., Монина Г.Б. Шпаргалка для взрослых: Психокоррекционная работа с гиперактивными, агрессивными, тревожными и аутичными детьми. – М.:Генезис, 2000

Как помочь аутичному ребенку

Прежде чем начать разговор о коррекционной работе, необходимо сделать оговорку: так как в нашей практике дети с «классическим аутизмом» встречаются редко, но до­статочно часто приходится взаимодействовать с детьми, ко­торым присущи лишь отдельные аутистические черты, то и речь в дальнейшем будет идти именно о них. Мы расска­жем о некоторых приемах работы с такими детьми. Эти приемы проверены на практике и дают хорошие результа­ты. Конечно, каждая встреча с аутичным ребенком поистине уникальна. Но, зная общие закономерности развития детей-аутистов и имея в копилке «набор» приемов для работы с ними, всегда можно подобрать ключик к ним, даже в самых сложных и непредсказуемых случаях.

Прежде всего, как и при работе с обычными детьми, надо «идти за ребенком», гибко подходить к построению и проведению каждого занятия. Кроме того, необходимо быть последовательным, действовать поэтапно, не форси­руя событий, и помнить: работа с аутичным ребенком — тонкое, даже деликатное дело, требующее ощутимых вре­менных затрат. По мнению К. Салиба, коллеги психотера­певта В. Оклендер, чтобы добиться положительных резуль­татов в работе с таким ребенком, взрослый должен, прежде всего, проявить гибкость. Не надо заставлять его делать запланированное Вами, лучше следовать за его интереса­ми и стремлениями. Вот как описывает случай из практи­ки этого психолога В. Оклендер: «Шон (5лет) в полный рост стоял перед зеркалом, не обращая внимания на при­зывы поработать вместе над головоломкой. Тогда она по­дошла к нему сама, села возле зеркала, не говоря ни слова, и стала наблюдать за тем, как он, рассматривая себя в зер­кало, ощупывал свое лицо. Она понимала, что он действи­тельно созерцал себя. Внезапно он заметил, что в зеркале было также и ее отражение. Это удивило его и привело в восторг. В течение 20 минут К. Салиба не произнесла ни одного слова, не отдала ни одной команды. Потом она на­чала называть части его лица по мере того, как он показы­вал на них, глядя в зеркало, но промолчала, когда он дошел до рта. Он выжидательно глядел на нее в зеркало и потом выкрикнул: «Рот!»» (1997, с. 283). Использование такого метода позволяет научить детей очень многому.

Коррекционная работа с любым ребенком, а с аутич­ным — тем более, будет более успешной, если ее проводить комплексно, группой специалистов: психиатром, невропатоло­гом, психологом, логопедом, музыкальным работником и ро­дителями. Но только при одном условии: работа специалис­тов и родителей должна проходить по одной программе.

Зная, какие лекарства и с какой целью прописаны ре­бенку, педагоги и психологи вместе с родителями могут целенаправленно наблюдать за ним, сообщать врачу о по­ложительных или отрицательных изменениях в поведении ребенка, чтобы он при необходимости корректировал курс лечения.

Педагоги и психологи совместными усилиями до­биваются общей цели: помочь ребенку адаптироваться к детскому саду или школе. Вместе они вырабатывают ин­дивидуальную программу развития ребенка. Педагог ставит конкретные образовательные задачи, а психолог, опираясь на общие закономерности развития детей-аутистов, помога­ет решать возникающие проблемы. В процессе наблюдения за ребенком воспитатель или учитель могут проконсультиро­ваться с психологом по возникающим вопросам. Например: «Как помочь ребенку избавиться от страхов?» «Как реаги­ровать педагогу на вспышки агрессии и самоагрессии?»

Большую часть времени ребенок, посещающий образо­вательное учреждение, находится с педагогом. Поэтому роль воспитателя и учителя в формировании навыков общения аутичного ребенка со взрослыми и сверстниками особо важ­на. Чтобы по-настоящему помочь ребенку, надо верить, что все мы занимаемся далеко не безнадежным делом. Нам не добить­ся снятия диагноза, но мы можем сделать многое: понять ребенка, принять его таким, какой он есть и, учитывая его особенности, помочь приспособиться к миру.

Дефектолог ППМС-центра «Доверие» г. Ломоносова Г. Д. Черепанова имеет большой опыт работы с аутичными детьми и потому уверена в необходимости такой коррекционной деятельности. Некоторые ее воспитанники, прошед­шие длительный курс коррекции, успешно учатся в общеоб­разовательных школах. Они приобретают способность не только к обучению, но и, что очень важно, к взаимодействию с учителями и сверстниками. Отдельным детям удается достичь блестящих успехов в учебе. Есть среди них даже «круглые отличники», а это значит, дети сумели наладить контакт с учителями и проявить свои знания в классе. Конечно, чтобы добиться подобных успехов, нужно терпе­ливо и целенаправленно, каждый день заниматься с деть­ми. Эта работа может продолжаться не один год. Взрослые должны научиться не отчаиваться от неминуемых неудач и разочарований и радоваться малейшим, самым незначитель­ным на первый взгляд успехам.

Главная задача педагога — вовлечь ребенка в индиви­дуальную и совместную деятельность. С этой целью нужно применять в работе с ним как можно больше разнообраз­ных форм взаимодействия, обогащая его эмоциональный и интеллектуальный опыт.

Для того чтобы понять, с чего начать коррекционную работу, необходимо определить ведущее направление: раз­витие речи; навыков социального взаимодействия; вообра­жения. В свою очередь, выбор направления будет зависеть от потребностей конкретного ребенка. В одном случае необ­ходимо в первую очередь обучить его навыкам самообслу­живания, в другом — снизить уровень тревожности, провес­ти работу по снятию страхов, налаживанию первичного контакта, созданию положительного эмоционального климата и комфортной психологической атмосферы для занятий. На первых этапах работы для педагога часто более важно сфор­мировать у ребенка желание учиться, чем добиться усвое­ния учебного материала.

Аутичные дети видят смысл какой-либо деятельности только тогда, когда она четко заранее запрограммирована: дети должны знать, что делать в первую очередь, какую пос­ледовательность действий совершать, как закончить. Напри­мер, во время урока физкультуры им непонятно, зачем и как долго надо бегать по кругу. Но их деятельность будет более осмысленной, если в зале на полу разложить несколько иг­рушек и дать ребенку конкретное задание: каждый раз, про­бегая мимо игрушек, брать одну из них и бросать в корзину. Когда все предметы будут собраны, перейти с бега на шаг, и, пройдя еще один круг, сесть на скамейку. Таким образом, ре­бенок будет видеть план своих действий и станет более спо­койным. Подобной осмысленности необходимо добиваться при выполнении любого задания. Ребенок всегда должен знать, зачем он будет выполнять то или иное действие.

С этой целью в помещении, где находится аутичный ребенок, можно разместить так называемые пооперационные карты, на которых в виде символов обозначена четкая пос­ледовательность действий. Так, схему, отражающую нужную последовательность действий ребенка при сборах на про­гулку, можно нарисовать на шкафчике.

Образцами подобных карт являются, к примеру, ин­струкции по сбору игрушек из серии «Киндер-сюрприз». Аутичные дети с удовольствием складывают мозаи­ки и головоломки. Они доступны и понятны им. Работая по схеме, дети видят конечный результат, которого надо достичь.

Дети с нарушениями в общении любят заниматься коллекционированием, поэтому их можно и нужно привле­кать к работе по сортировке предметов. Они могут стать неоценимыми помощниками воспитателя, в тех случаях, когда нужно, например, разложить карандаши по цвету, кубики по размеру, вырезанные шаблоны по форме. В школе можно привлекать таких детей к созданию и сортировке гербариев, коллекций камней, ракушек, фотографий. Они неплохо справляются с ведением ежедневных записей-на­блюдений за животными в живом уголке (но не на первых стадиях работы).

Аутичный ребенок плохо осознает свое тело. У него может быть нарушена пространственная ориентация. Поэто­му полезно разместить в групповой комнате нескольких зеркал на уровне глаз ребенка. Время от времени воспитатель или учитель может привлекать внимание ребенка к его отражению. Этот прием, который уже был описан выше, дает положительные результаты.

Лучше осознать свое тело аутичному ребенку помо­жет упражнение, которое успешно применяется в детских садах: положив ребенка на большой лист бумаги, педагог или дети из группы обводят контур его тела, а затем вместе, называя вслух части тела и предметы одежды, закрашива­ют этот контур.

Для развития тактильного, зрительно-тактильного, кинестетического восприятия можно использовать такие игры как «Волшебный мешочек», «Угадай предмет». Полезно предложить детям складывать головоломки на ощупь, с закрытыми глазами (вместо головоломок можно использовать «Рамки Монтессори»).

На первых этапах работы с аутичными детьми реко­мендуется предлагать им игры с жесткой последовательно­стью действий и четкими правилами, а не сюжетно-ролевые, где необходима диалоговая речь. Для закрепления навыков каждую игру следует проиграть не один десяток раз, тогда она может стать своего рода ритуалом, которые так любят дети данной категории. Во время игры взрослый должен постоянно проговаривать свои действия и действия ребен­ка, четко обозначая словами все, что происходит с ними. При этом педагога не должно обескураживать то, что ребенок не проявляет ни малейшего интереса к словам. Не надо отча­иваться: многократное повторение одной и той же игры, одних и тех же слов принесет свои плоды, — ребенок смо­жет включиться в общую деятельность.

Для того, чтобы помочь ребенку ориентироваться на рабочем месте желательно сделать разметку на столе или парте: нарисовать контуры листа или тетради, линейки, ручки. Тогда ему легче будет привыкнуть к своей парте и осмыслить, что от него требуется.

Если ребенок работает в прописях, можно указывать в них стрелками направление движения руки. Аутичным детям рекомендуется давать графические задания, в кото­рых требуется узнать и дорисовать какую-то деталь пред­мета, а не нарисовать его полностью.

Чтобы повысить мотивацию ребенка к обучению и вызвать потребность в диалоге, взрослый может на время проведения занятий с его согласия поменяться с ним ро­лями. Пусть ребенок попытается объяснить «непонятливо­му» взрослому, как выполнять то или иное задание. В этом случае он почувствует свою значимость (я — как большой!), будет понимать цель своих действий (чтобы взрослый «по­нял» объяснения и сделал все правильно), осознает, что только посредством речи можно наладить контакт с парт­нером. Иногда аутичному ребенку необходима физическая помощь в организации действия: взрослый в буквальном смысле «работает» руками ребенка, пишет или рисует вме­сте с ним, держа один карандаш.

Нельзя забывать, что телесный контакт, а также упраж­нения на расслабление будут способствовать снижению уров­ня тревожности ребенка. Поэтому некоторые релаксацион­ные игры, которые мы рекомендуем в главе «Тревожные дети», будут полезны и в работе с аутичными детьми. Можно использовать с этой целью и пальчиковые игры.

Аутичным детям трудно осваивать любой новый вид деятельности, но они всегда стремятся выполнить все хоро­шо, поэтому на первых этапах работы надо подбирать та­кие задания, с которыми они обязательно справятся. Ваша помощь и Ваша похвала помогут закрепить успех и повысить уверенность ребенка.

Даже если реакция на Ваши слова не проявляется внешне, доброжелательный тон и слова под­держки создадут положительную эмоциональную атмосфе­ру, которая со временем поможет сделать Ваше взаимодей­ствие с ребенком более эффективным.

Аутичным детям свойственна психическая пресыщаемость, они быстро истощаются физически, поэтому для них необходим индивидуальный ритм работы, более частое пе­реключение с одного вида деятельности на другой. Учитель начальной школы, который занимался с аутичным ребенком на дому, отмечал, что он может, не отвлекаясь, выполнять один вид деятельности не более 10 минут, хотя это, конечно, очень индивидуально. В детском саду эту проблему решить лег­ко: ребенка не надо загружать непосильными для него за­даниями. А в школе учителю следует заранее продумать и написать индивидуальные задания на карточках, которые он будет давать ребенку при малейших признаках усталости или недовольства с его стороны.

Для улучшения пространственно-временной ориента­ции аутичного ребенка необходима терпеливая работа пе­дагога. Можно составить план группы, класса или всей школы с указанием расположения предметов; оформить распорядок дня, используя символы и рисунки. Однако недостаточно просто составить и повесить схемы, необхо­димо как можно чаще «путешествовать» с ребенком по ним, узнавая и называя предметы (на первых этапах, если ребе­нок не захочет повторять названия, воспитатель или учи­тель может делать это сам).

Как отмечалось выше, детям с аутизмом свойственны бесцельные монотонные движения, раскачивания. Отвлечь их от стереотипного ритма можно, используя эмоционально насыщенные ритмические игры и танцевальные движения. Регулярные занятия будут способствовать уменьшению дви­гательных расстройств.

Если ребенок не принимает инструкций и правил, которые Вы ему предлагаете, ни в коем случае не навязы­вайте их насильно. Лучше присмотритесь к тому, что и как хочет делать он сам, подыграйте ему, займитесь тем, что ему интересно. Это поможет наладить с ребенком контакт.

Психологи рекомендуют аутичным детям заниматься иностранными языками. Может быть, благодаря тому, что при их изучении педагоги используют большое количество схем и алгоритмов, детям бывает легче усваивать учебный материал.

Видимо, это позволило ему наконец-то почувствовать себя успешным и значимым для окружающих.

С аутичными детьми необходимо заниматься физи­ческими упражнениями, так как подобные занятия помогают им лучше чувствовать свое тело, способствуют улучше­нию координации движений.

Рисование красками (кисточками, штампами и осо­бенно пальцами) помогает детям снять излишнее мышечное напряжение. С этой целью полезна также работа с песком, глиной, пшеном, водой.

Работа с родителями аутичного  ребенка

Родители аутичных детей нередко обращаются за помощью к специалистам лишь после того как отклоне­ния в развитии и поведении ребенка становятся очевид­ными для всех. А до постановки окончательного диагно­за иногда проходит еще не один год. Услышав страшное и незнакомое заключение, многие мамы и папы прихо­дят в смятение. Обратившись же за разъяснениями к спра­вочникам, они и вовсе отчаиваются, так как не находят не только ничего утешительного для себя, но и ответов на самые актуальные вопросы. В одних публикациях аутизм чуть ли не приравнивается к одаренности ребен­ка, в других — к шизофрении. Кроме того, в некоторых статьях можно встретить мнение, что аутичные дети обыч­но появляются в семьях, где мама и папа — люди с раз­витым интеллектом, имеющие высокий социальный статус. И хотя подобная точка зрения уже давно отвергается специалистами, родители, случайно натолкнувшись в ли­тературе на такую трактовку причин возникновения аутиз­ма, долгие годы испытывают чувство вины перед ребен­ком и перед обществом.

А главное, услышав диагноз, многие мамы и папы ощущают себя бессильными и безоружными, так как не знают, чем можно помочь ребенку. Поэтому, работая с роди­телями этой категории детей, необходимо знакомить их с особенностями развития аутичных детей вообще и их ре­бенка в частности. Поняв, чем же конкретным отличается их ребенок от других, увидев его «сильные» и «слабые» сто­роны, мамы и папы могут совместно с психологом и педа­гогом определить уровень требований к нему, выбрать ос­новные направления и формы работы.

Родители должны понять, как сложно жить их ребен­ку в этом мире, научиться терпеливо наблюдать за ним, за­мечая и интерпретируя вслух каждое его слово и каждый жест. Это поможет расширить внутренний мир маленького человека и подтолкнет его к необходимости выражать свои мысли, чувства и эмоции словами. Кроме того, родители должны понять, что их ребенок очень раним. Любое мимо­летно сказанное взрослыми слово может стать причиной «эмоциональной бури». Именно поэтому родители должны быть очень осторожны и деликатны, общаясь с ребенком.

Внешне аутичный ребенок зачастую даже не реагиру­ет на окружающих его людей, ведет себя так, будто он один или, в крайнем случае, находится «около» детей или взрос­лых, но не с ними. Такой ребенок не допускает в свой внут­ренний мир никого. Иногда только по случайной фразе, мгновенному движению или звуку можно догадаться о его переживаниях, желаниях и страхах. И конечно, воспитатель или учитель, даже самый добрый и чуткий, не всегда имеет возможность вести постоянное целенаправленное наблюде­ние за ребенком. Именно поэтому, чтобы лучше понять ре­бенка и оказать ему посильную помощь в адаптации к детскому коллективу, педагогу необходимо работать в тесном взаимодействии с родителями.

Установить эмоциональный контакт с ребенком и привить ему навыки социального поведения может помочь семейное чтение. Лучше всего читать, посадив ребенка на руки (тактильные ощущение будут способствовать укреп­лению контактов родителя с ребенком). Причем желатель­но медленное, поэтапное, тщательное, эмоционально насыщен­ное освоение художественных образов литературных героев. Лучше читать и обсуждать книгу не один раз. Это поможет ребенку научиться лучше понимать себя и других, а вновь образованные стереотипы общения снизят тревожность и повысят его уверенность в себе.

Если ребенок совсем мал, нужно как можно чаще брать его на руки, прижимать к себе, поглаживать его (даже если он сопротивляется этому на первых порах) и говорить ему ласковые слова.

Для укрепления контактов педагогов с родителями, для оказания более эффективной помощи ребенку, желательно, чтобы его близкие как можно чаще посещали группу детс­кого сада или класс, в который ходит ребенок. Так как для аутичного ребенка типичен страх изменения обстановки, от­рыва от близких, желательно, чтобы в начале обучения в школе мама (или папа, бабушка, дедушка) находилась рядом с ре­бенком во время перемен, а в некоторых случаях и на уроке.

Родители для работы со своими детьми могут исполь­зовать индивидуальные игры, рекомендованные для педагогов.

Работая с аутичными детьми, педагоги и родители совместными усилиями могут развить их воображение, обу­чить эффективным способам общения со сверстниками, а значит, и адаптировать ребенка к условиям окружающего мира.

Правила работы с аутичными детьми:

  1. Принимать ребенка таким, какой он есть.
  2. Исходить из интересов ребенка.
  3. Строго придерживаться определенного ре­жима и ритма жизни ребенка.
  4. Соблюдать ежедневные ритуалы (они обес­печивают безопасность ребенка).
  5. Научиться улавливать малейшие вербальные и невербальные сигналы ребенка, свидетельствующие о его дискомфорте.
  6. Чаще присутствовать в группе или классе, где занимается ребенок.
  7. Кок можно чаще разговаривать с ребенком.
  8. Обеспечить комфортную обстановку для об­щения и обучения.
  9. Терпеливо объяснять ребенку смысл его де­ятельности, используя четкую наглядную ин­формацию (схемы, карты и т.п.)
  10. Избегать переутомления ребенка.
  11. Повысить уверенность ребенка.

+ Добавить сценарий + Добавить игру + Добавить обьявление + Научную статью